الوسائل العازلة لمنع الحمل

الوسائل العازلة لمنع الحمل هي طرق حجز الحيوانات المنوية تم تصميمها لمنع الحيوانات المنوية من الدخول إلى الرحم - يوجد من هذه الطرق وسائل يستخدمها الرجل أما الغالبية منها فهي وسائل تستخدمها المرأة - تتيح هذه الطرق فرصة للاتصال الجنسي الآمن بين الزوجين - هذه الطرق قابلة للإزالة وقد تكون خيارًا للنساء اللواتي لا يستطعن ​​استخدام طرق منع الحمل الهرمونية.

أسلوب الحاجز لمنع الحمل Barrier methods

• هو احد وسائل منع الحمل الموضعية
• احد وسائل منع الحمل غير الهرمونية
• موضوع رئيسي : موانع الحمل الموضعية
• موضوع رئيسي : موانع حمل غير الهرمونية

الوسائل العازلة أو " أسلوب الحواجز " لتحديد النسل لا يعمل على إحداث أي تاثير على هرمونات جسم المرأة وإنما هي طرق موضعية وتستخدم فقط قبل الجماع - كما لا تسبب أي إعاقة للعملية الجنسية إذا ما تم تركيبها بشكل صحيح.

طرق الحاجز يدخل فيها منتجات إبادة الحيوانات المنوية (طرق قتل الحيوانات المنوية لمنع الحمل) - لزيادة فعاليتها في منع الحمل - فـ بجانب حجب الحيوان المنوي عن دخول عنق الرحم - أيضاً إبطال فعاليته -  وبذلك تتم إعاقة الحيوان المنوي بشكل شامل إلى حد كبير. 

تشمل الطرق العازلة لمنع الحمل كلاً من :

الواقي الذكري

الواقي الذكري (العازل الذكري) Male condoms

مصنوعة من مادة اللاتكس أو البولي يوريثين - وهي عبارة عن غمد رقيق يغطي القضيب لجمع الحيوانات المنوية ومنعها من دخول جسم المرأة .. عندما تستخدم الواقيات الذكرية بشكل ثابت وصحيح خلال الاتصال الجنسي المهبلي- فإنها تكون فعالة للغاية في منع الحمل.

نصائح بيتي بيديا عند استخدام الواقي الذكري:

• استخدام كريم مرطب وملين مثل KY Jelly لتقليل فرصة تقطع الواقي الذكري (لا تستخدم زيوت التشحيم مثل زيت الفازلين).
• لتقليل فرصة انزلاق الواقي الذكري عن القضيب أو السقوط داخل المهبل - اسحب القضيب من المهبل مباشرة بعد القذف.
• امسك  القضيب من المنتصف أثناء الانسحاب - وليس من مؤخرة القضيب لتجنب انزلاق الواقي.
• عدم إعادة استخدام الواقي الذكري مرة أخرى.
• كما لا تستخدم أكثر من واقي واحد في في المرة الواحدة.
• عند وضع الواقي الذكري على القضيب - يجب تجنب تمزيق الواقي أو إحداث ثقب فيه بأظافر اليد أو أي شيء حاد.
• تأكد من التحقق من تاريخ انتهاء الصلاحية في المربع.
• استخدم قبل أي اتصال للأعضاء التناسلية ، حيث يحتوي العضو السابق على بعض الحيوانات المنوية.

الواقي الأنثوي (العازل الأنثوي) Female condoms

الواقي الأنثوي أو العازل الأنثوي عبارة عن قطعة بلاستيكية على شكل حلقة مرنة ورقيقة وقابلة للفرد ( الاستطالة) - تشبه إلى حد كبير الواقي الذكري - يتم إدخالها في عمق قناة المهبل قبل الجماع مباشرة .. الحلقة في نهاية الواقي الأنثوي مغلقة - وهي الحلقة التي تصبح في الداخل عند نهاية عنق المهبل - أما الحلقة في مقدمة الواقي فهي مفتوحة وتبقى خارج الفتحة المهبلية أثناء الجماع .. وتتشابه فوائد وعيوب الواقي الأنثوي مع الواقي الذكري.

طريقة الإستخدام

صورة توضيحية لخطوات التركيب

طريقة تركيب الواقي الأنثوي :

عند الإدخال :

• ضعي مادة مبيد النطاف spermicide على السطح الخارجي للحلقة المغلقة.
• خذي وضع مريح لكي تتمكني من إدخال الواقي بشكل صحيح -.على سبيل المثال - يمكنك الوقوف بقدم واحدة على الكرسي - أو الجلوس على حافة الكرسي - أو الاستلقاء - أو أن تتخذي وضع القرفصاء.
• قوي بالضغط على جانبي الحلقة المغلفة ( طرف النهاية الذي سيكون بالداخل عن نهاية قناة المهبل) وثبتي إصبع السبابة في منتصف الحلقة عند إدخاليها في المهبل وكأنها سداده ستفومين بإدخالها.
• بظل الإصبع ثابت في المنتصف كما هو - وفي نفس الوقت دفع الحلقة الداخلية - في المهبل بقدر ما يمكن أن تذهب - حتى تصل إلى عنق الرحم.
• اسحب إصبعك واتركي الحلقة الخارجية تتدلى حول بوصة واحدة خارج المهبل.

إزالة الواقي الأنثوي :

• اضغطي على الحلقة الخارجية المفتوحة ثم قومي بلفها على شكل حلزوني ( تويست ) لجعلها مغلقة تماماَ - للحفاظ على السائل المنوي داخل الواقي.
• اسحبي الواقي برفق خارج المهبل.
• ارمها في سلة المهملات ( لا يمكن إعادة استخدام الواقي الأنثوي مرة أخرى ).

الغطاء الحاجز لمنع الحمل

عبارة عن غطاء أو حجاب عازل يوضع عند عنق الرحم ليكون حاجز سد أمام عبور الحيوانات المنوية إلى الرحم وبالتالي انعدام فرصة التقاء الحيوان المنوي بالبويضة وبالتالي منع حدوث حمل .. وهذه الحواجز أو الأغطية لها عدة أشكال ومسميات من أهمها : 

الحجاب الحاجز ( العازل المهبلي ) The Diaphragm

الحاجز المهبلي

موضوع رئيسي : الحاجز المهبلي
الحاجز المهبلي ( أو العازل المهبلي ) - يشبه الكوب الضحل - مرن مصنوع من المطاط اللين ( السيليكون أو اللانكس) يتم إدخاله في المهبل ليستقر عند عنق الرحم - وذلك قبل الجماع - مما يمنع الحيوانات المنوية من دخول الرحم .. يجب استخدام كريم مبيد النطاف مع الحجاب الحاجز - و يجب أن يبقى الحجاب الحاجز في مكانه لمدة 6 إلى 8 ساعات بعد الجماع لمنع الحمل - ولكن يجب إزالته في غضون 24 ساعة. - كما يجب أن بكون هذا الغشاء بمقاس مناسب لك - فهو يصنع بمقاسات مختلفة ولكل سيدة مقاس خاص بها - ويمكن لمقدم الرعاية الصحية تحديد الملائمة لك.

صورة توضيحية لتركيب العازل المهبلي 

نصائح الاستخدام :

• يتم وضع كريم مبيد النطاف على السطح المقعر من القبعة
• ثم الضعط بـ اصابع اليد لغلق حواف دائرة القبعة على الكريم.
• ثم إدخالها في المهبل كما هو موضح في الصورة السابقة 
• يجب استبدال الغشاء الحاجز بعد 1 أو 2 سنوات.
• تحتاج النساء أيضا إلى قياس جديد للحجاب الحاجز  بعد الولادة أو إجراء جراحة الحوض أو اكتساب أو خسارة أكثر من 15 رطلا من الوزن.

غطاء عنق الرحم

غطاء عنق الرحم ( القبعة)  cervical cap

شكل أخر من أشكال غطاء عنق الرحم أو الحاجز المهبلي - مشابه للنوع الأول - ولكنه أصغر وأكثر جمودا ويشبه الكأس أو الكوب .. غطاء عنق الرحم هو كأس سيليكون رفيع يتم إدخاله في المهبل حتى يصل إلى عنق الرحم ( مدخل الرحم ) وذلك قبل الجماع - لمنع الحيوانات المنوية من دخول الرحم. كما هو الحال مع الحجاب الحاجز - ينبغي أن تستخدم مع غطاء عنق الرحم كريم أو جيل قتل الحيوانات المنوية ( مبيد النطاف ) وأيضاً يجب أن يبقى الغطاء في مكانه لمدة 6 إلى 8 ساعات بعد الجماع لمنع الحمل - ولكن يجب إزالته في غضون 48 ساعة.

نصائح الاستخدام:

• غطاء أو قبعة عنق الرحم تأتي في أحجام مختلفة - استشيري طبيب أو مقدم الرعاية الصحية الخاص بك لتحديد المقاس المناسب لك.
• قد توضع قبل ساعة واحدة من ممارسة الجنس.
• ستعمل بشكل مستمر لمدة 48 ساعة.
• لا يهم كم عدد المرات التي يمارس فيها الزوجان الجنس طالما تركت القبعة في ما لا يقل عن ست إلى ثمان ساعات بعد آخر مرة مارست فيها الجنس.
• يجب غسل يديك بالماء والصابون قبل وضعها في الغطاء.
• إذا تُركت لفترة طويلة جداً - فإنها تزيد قليلاً من خطر إصابة المرأة بعدوى خطيرة جداً تسمى متلازمة الصدمة السمية- (لا تترك غطاء عنق الرحم لأكثر من 48 ساعة).
• قد يكون تركيب غطاء عنق رحم جديد ضروريًا بعد الرضاعة أو الإجهاض أو كسب 15 رطلاً من الوزن.
• لا يوصى باستخدام غطاء عنق الرحم أثناء الحيض.

الإسفنجة المانعة للحمل Contraceptive Sponge

قطعتين من الإسفنجة المانعة

شكل من أشكال أغطية عنق الرحم أيضاً الحاجزة للحيوانات المنوية .. إسفنجة تحديد النسل (وتعرف أيضاً باسم إسفنجة منع الحمل) - عبارة عن إسفنجة صغيرة مستديرة مصنوعة من بلاستيك ناعم اسفنجي.

 تجمع الإسفنجة بين طريقة الحواجز و طرق قتل الحيوان المنوي لمنع الحيوان المنوي من تخصيب البويضة - حيث يتم ادخالها في مهبل المرأة - لكي تغطي عنق الرحم حتى لا يدخل الحيوان المنوي الرحم ( وهذا هو اسلوب الحواجز بتغطية عنق الرحم ) - كما أن الإسفنجة تحتوي على مواد تقتل الحيوان المنوي (مبيد النطاف) - لكي تبطل فعالية الحيوان المنوي.

تحتوي كل قطعة إسفنجية على حلقة نسيج متصلة بها لتسهل إخراجها .. يتم إدخال الإسفنجة قي المهبل قبل الجماع و لابد من تغطيتها لعنق الرحم حتى تكون فعَالة - وهي لا تقوم بمنع انتقال الأمراض الجنسية.

ثلاث منتجات يتم تسويقها الآن: فارماتيكس - بروتيكتايد - توداي .. ومنتج  فارماتيكس يتم تسويقه في كلاً من فرنسا و ولاية الكيبك .. أما منتج بروتيكتايد يتم تسويقه في بقية كندا و اوروبا .. ومنتج توداي يتم تسويقه في الولايات المتحدة.

فعالية الإسفنجة في منع الحمل

• صرَحت الشركة المصنعة للدواء توداي عن فعالية الدواء ما بين 89% و 91% تحت الإلتزام و الاستخدام الصحيح. حينما لا يتم استخدام الإرشادات قبل كل جماع تكون الفعالية ما بين 84% و 89%.
• مصادر أخرى أظهرت نتائج أضعف للنساء اللائي حملن من قبل: 74% تحت الاستخدام الصحيح و المنتظم و 68% تحت الاستخدام العادي.
• دراسات أخرى حول بروتيكتايد أظهرت فعالية الدواء ما بين 77% و 91%.
• دراسات حول فارماتيكس أظهرت انه الدواء الأكثر فعالية بنسبة 99% في كل سنة - أما الاستخدام العادي يكون بنسبة 81% في كل سنة.

لزيادة فعالية الوسائل العازلة في منع الحمل - يفضل معها استخدام أسلوب مبيدات النطاف لمنع الحمل .. قبل إدخال الحواجز في المهبل مثل اغطية عنق الرحم - يتم وضع كريمات قاتلة للحيوان المنوي .. وايضاً يمكن استخدامه مع الواقي الذكري لزيادة فعاليته.

بصفة عامة - يفضل استخدام طرق أخرى للتحكم في الحمل لزيادة فعالية أغطية عنق الرحم ( الحاجز المهبلي - غطاء عنق الرحم - الإسفنجة)  مثل طريقة الواقي الذكري لمنع الحمل.